一滴血高精度癌症筛查

发布日期：2019-12-30 作者：点击：

日本早期癌症筛查方法中，近期曾报道过新式方法，就是利用尿线虫，进行癌症早期筛查。除此之外近期日本媒体又报道了一项新式的早期癌症筛查方法，一滴血癌症筛查。

11月25日，日本东芝集团联合国立癌症研究中心等9家研究机构联合发表了一滴血即可精确的筛查早期癌症的新闻，受到了全日本的关注。2020年开始对癌症患者进行临床使用，目标是在21年～22年在一般体检中投入使用。这一方法只需一滴血，通过专门的仪器即可判断全身上下的13种癌症。如果此项早期癌症筛查方法在临床上投入使用，可大大提高早期癌症的诊断率，给癌症的早发现、早诊断、早治疗提供了新的途径。且相较目前的检查方法，费用也更容易被大众接受，非常平民化。

一滴血筛查癌症的原理

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原理：构成人体的细胞会释放出「MicroRNA」微小核糖核酸，目前所知道的人体血液中大约有2600多种微小核糖核酸，每种微小核糖核酸结构各不相同。研究人员发现癌细胞也会释放出大量的「MicroRNA」微小核糖核酸，但癌细胞释放的微小核糖核酸与人体正常细胞释放的微小核糖核酸相比量及种类完全不同。正是利用这个原理，检测癌细胞的微小核糖核酸，从而达到癌症早期筛查的目的。

「一滴血癌症筛查」的特点

1、简便：在指尖扎一针取一滴血后即可检查；

2、经济：一滴血癌症筛查成本较低，因此检查费用也相对便宜；

3、高精度：精确度高达99%；

4、可超早期发现癌症；

5、无痛苦：只需一滴血即可检查，因此对身体无任何负担；

6、全身性：一次检查可发现全身13种癌症（现阶段）。

「一滴血癌症筛查」的流程

「一滴血癌症筛查」对比传统癌症筛查的缺陷

1、目前可检查的癌症种类有限（上述13种）；

2、只能检查是否是以上13种癌症，无法确切检查是哪种癌症。此项检查结果阳性时，应考虑患有某部位的癌症，需进一步利用内视镜或CT等检查，确定部位。

研究背景

2005年HHMI（霍华德·休斯医学研究所）的研究人员立证了有些微小核糖核酸（miRNA）致癌的新遗传路径。HHMI研究人员以此项研究结果在Nature杂志上发表了论文（2005 年6月9 日）。此项研究成果提出了使用微小核糖核酸（miRNA）中的特定蛋白质来诊断癌症的可能性。发表此研究论文的是HHMI的ToddR.Golub，目前所属于丹娜法伯癌症研究院、MIT等研究机构。这也是miRNA研究的开始。

2009年瑞典研究人员Lotvall等人发现，miRNA被包裹在Exosome（外泌体小胞）内，从细胞中排除。此后日本的落谷教授及其研究团队发现细胞与细胞是通过Exosome（外泌体小胞）中的miRNA进行信息互换，此项发现震惊了世界。

癌细胞为什么要释放Exosome（外泌体小胞）？围绕这个问题落谷及其研究团队进行了诸多研究，最终得到了结论。癌细胞把外泌体小胞当做武器，进行癌症的复发及转移。例如：乳腺癌。乳腺癌如果在早期进行妥当的治疗，是可以根治的。但治愈多年后，却在有些病例中发现脑部转移灶。但是因脑部存在血脑屏障，此屏障的存在可使癌细胞很难侵入脑部。这个问题一直困扰着落谷教授及其研究团队，随着外泌体小胞的发现，也得到了解答。

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如上所述，虽然走平民化的一滴血癌症筛查距离正式投入一般体检使用还有些时日，但其技术的应用很早就已经开始并普及。当前一种名为MicroRNA血液检查的消化器癌症筛查方法，正利用了同样的机理，此方法只需一次抽取约为5cc的血液即可精确筛查出胃癌、胆道癌、胰脏癌、大肠癌四大消化器癌。

位于日本第二大都市大阪市附近的医疗法人正幸会病院，是一家积极施行此项检查的消化器疾病治疗专门医院。该医院由消化器癌早期检查及治疗的专家担任院长，精通胃肠镜检查及手术，同时拥有当前胃肠道检查的最先进技术设备，集合了消化器癌早期检查及治疗的综合技术及人才资源，服务民众逾30载，得到了广泛的信赖与好评，更受到了日本媒体的关注和报道。